He ngongo i roto i te korokoro i muri i te mahi (whakaahua). He aha te waea i te korokoro?

I etahi wa, ka mahihia he poka i roto i te korokoro. He mea tika tenei mo etahi whara me nga mate tahi me te takahi i te manawa. Ko te ngongo kei te korokoro e hiahiatia ana hei whakaora i tenei mahi.

He momo momo

Ko te whakatuwheratanga o te kokopi i roto i te korokoro ka kiia he tracheostomy. I runga i nga korero, ka taea te whakauru i tetahi ngongo piriti kaore ranei. Engari i roto i tetahi take, he tinana ke tenei, kei te whai hua kino ki te tinana.

Mena kua whakamaheretia kia neke ake i te marama te ngongo i roto i te korokoro, me tuhi te taha o te kiri ki te mucosa o te ara. I roto i tenei take, kei te hangahia he tracheostomy. Engari, mehemea ka tika kia whakaratohia te hau i tenei ara mo te wa poto, ka rere ke te mahi. Ka whakauruhia he kohanga motuhake ki roto i te waahi, kaore ano hoki nga papa o te wera i hangaia. Ko tenei mahi e kore e taea te kati o te kohanga i hangaia. Mena kua nekehia atu, ka kati te rama mo nga ra e 2-3 mo ia ake.

Kaore i te tūtohutia kia whakamahi i te awa mo nga wa roa mo te kaha o te urupare pathological i roto i te rohe paratracheal kikokiko.

Ngā tohu mo te tracheostomy

He maha nga take kaore e taea e koe te mahi i waho i te wehenga taraiwa. Ko tenei mahinga e tika ana mo te pupuhi nui o te larynx.

Ka taea e nga take e whai ake nei:

• Patupatu o nga tinana ke;
• Burns (te matū me te wera);
• Nga karepe teka;
• Tuhinga;
• Tumors;
• taha pāpāngia o nga taura waiata.

Ko tetahi atu o nga take e tika ana he tracheostomy ko te takahi i te waipuke o te rakau tracheobronchial. Ka puta tenei ina:

• Te whara kino craniocerebral;
• Te kaha o te mahinga o te miraka (tae noa ki muri i nga whara);
• Nga mate pukupuku;
• Coma, tahi me te haukino o te mare me te haukoi i nga whakaata;
• Te mana o te hukahuinga roa-roa;
• Te whakaheke i te tika o te anga o te pouaka.

Ano, kaore e tika ana te taputapu neuromuscular, e hiahiatia ana he ngongo i roto i te korokoro. Ko te whakaahua e whakaatu mai ana he mea kino tenei. Engari he tokomaha nga iwi e ngana ana ki te hipoki i te taputapu me nga kohinga tiketike, me o ratou ake upoko. Ko nga raruraru ka puta ake i te taha neuromuscular no te mea:

• He ahua nui o te poliomyelitis;
• Nga pakaru i roto i te taura tawhito;
• Polyradiculoneuritis;
• He kaha tokuosthenia;
• Nga whero neuroinurora (koromism, tetanus, rabies).

Tracheostomy me te urupare o te larynx

I roto i te maha o nga take, kaore e taea e tetahi te mahi i waho i te pokanga. Ka whakatutukihia te Tracheostomy i roto i enei wa e tika ana hei whakarite i te kaha o te manawa mo te wa roa. I te nuinga o nga waa ka mahia kia taea ai te whakamahi i te taputapu mo te hauora taiao mo te wa roa.

Mena ka hiahia te kaitautoko ki te whakaora i te manawa tonu, whakaratohia te whakawhiti kati katoa i roto i nga ngongo i nga waahanga taraiwa, ka whakapoke i te paahi. I roto i tenei take, ka whakauruhia he ngongo ki roto ki te korokoro i roto i te ihu me te mangai. Engari ka taea te whakamahi i tenei tikanga anake ka hiahiatia he hauora mo etahi haora noa iho ranei. Ko te pono, ka pakaru te pa o roto o te ara. Ma tenei ka whakaheke.

A, no te whakamahi i te ngongo, kaore te hau e rere atu i runga i te tracheostomy, ka heke iho te waahanga mate o te waa. I te wa ano, ka taea ki te whakahaere i te manawa mo te wa roa.

Nga mahi waitohu

I etahi wa, i te wa e mahi ana, he mea tika ki te whakarite i te whakawhitinga katoa o te hau i roto i nga ngongo me te bronchi. He maha e kore e mohio ki te aha te ngongo i roto i te korokoro i roto i tenei take. Ko te whakapoke i te waahanga ka mahia hei whakarite i te waahi rererangi. Koinei tetahi o nga tikanga tino tika, e taea ai hoki e koe te inu mai i te hiko me te parehe e puta mai ana i roto i nga kohanga motuhake.

Whakauruhia i roto i te maha o nga keehi. He mea tika tenei mehemea he raruraru o te hiahia - ka uru mai ki nga ngongo o nga mea matomato. Ano hoki, whakaaturia tenei hātepe e i roto i te ofatiraa o te waikeri mahi o te pukorokoro me bronchi.

Engari i te maimoatanga o te mate pukupuku larynx, he mea tika te tracheostomy. Ko tetahi o nga waahanga o te rongoā. Ko te ngongo i roto i te korokoro i muri i te pokanga ki te tango i te larynx i te aroaro o nga pukupuku kino he mana.

Ko te tukanga e whakarato ana i te kaha ki te whakahaere i tetahi awhina hihiri me te mana whakahaere. Ko te manawanui, ahakoa te ahuatanga o te tinana, e whakarato ana i te waahi rererangi. I tua atu, ko te tūponotanga o te wehenga mai i te wawata ma te pupuhi i te tini o te iwi, te aukati, te toto, mai i te mokowhiti o nga hononga, kaore nga tinana ke.

Ngā momo mahi

Ko te wehenga tuuturu o te arahi hei whakarite i te whakauru o te hau me te tango i nga tinana ke, mehemea e tika ana, ka kiia he tracheotomy. Ko te tracheostomy he waahanga i runga i te waahanga o te whakatuwheratanga o waho. I muri i taua waahi, ka puta mai he ngongo motuhake i roto i te korokoro mo te hau.

I runga i te pae o te whakawhitinga, ka wehewehea te tihi o runga, waenganui, me raro. Ka taea hoki te roa, te whakawhiti me te U-ahua.

Ki te taha o runga, ka puta mai he wehenga mai i runga ake o te kaki o te kiri taikaro. Ko tenei mahi ka whakaarohia ko te mea tinowari, ko te nuinga o te mahi.

Mena ka tapahia he tapahanga i roto i te waahanga, ka kiia he waahi pera he tracheostomy toharite. Koinei tetahi o nga waahanga tino kino me te uaua e tika ana ma te meka kei te kino te kino ki te harakeke o te taiu. Kaore he mahi pera i roto i aua keehi kaore e taea he mahi ke atu, mo te tauira, ki te mate pukupuku o te kiri taikaro.

Ka taea hoki te whakahaere i te tracheostomy raro. Ka mahia i raro i te waahi. Ko taua mahi ka tohuhia mo nga tamariki kei raro iho i te 15 nga tau i runga i nga waahanga o te hanganga. He maha nga iwi e whakaaro ana he aha i kitea ai te ngongo i roto i te korokoro i roto i nga tamariki. I te nuinga o nga wa ka kitea i roto i nga tamariki e mate ana i nga mate o te haurangi.

Tracheostomy mo te hauora motika

Ki te titau te manawanui ventilation aunoa, te pātai o whakaaro mehemea ki te whakahaere pokanga me te tapahia tona korokoro. korere Tracheostomy ahei o te whakarite i te pūmautanga o te ventilator, te kupu i reira e kia kore mōrea o te paeoro me te rohe subglottic o kino. I te nuinga o nga wa ka puta ake te patai o taua wawaotanga i muri i te panui o te kaitautoko mo nga ra 7-10. Ko te wa i tenei waa ka maamaa ka hiahiatia te hauora o nga ngongo mo te waa roa.

Ko reira ka marama ki nga tangata katoa te take i whakaurua ai te ngongo ki roto ki te korokoro. Ko nga tuunga kaore e mahia mo nga kohungahunga me nga turoro iti e tika ana mehemea kei te whai i te tracheostomy te nuinga o nga raru. Ko te mahi kei te mahi i raro i te wahanga mate me te whakamutu o te manawanui.

Ngā tohu mo te tracheostomy i roto i nga tamariki

I etahi wa, ko nga taakahi iti rawa he urupa i roto i te korokoro. He aha te ahua o te mate e whakaoho ana i taua hiahia? Whakauruhia te taputapu ki te whakakore i te whara, te mate pukupuku, te mate o te rewharewha, te matekore o te waahanga rewharewha.

Ko te ahua o te tohu whakamutunga ka kitea i te ahua o te tracheomalacia me te laryngomalacia. Kei reira ano hoki tetahi awangawhio hiko, he whakawhitinga o te uaua intercostal, he kohinga o nga parirau o te ihu. Ka puta ake tenei ahuatanga na te mate pukupuku o nga taura reo, nga mate o te puna pukupuku, te pukupuku pukupuku diaphragmatic ranei. Ko nga tohu whaitake e whai ana ko te awangawanga o te mahi.

Engari he maha o nga pathoatanga e hiahiatia ana e hiahiatia ana he ngongo i roto i te korokoro. I muri i te waitohu, ka whakamahia nga maimoatanga iti ki te tinana ke, me te haere tonu ki te whakahaere i te oranga noho. I te nuinga o nga wa ka hiahiatia he ngongo i muri i nga waahanga roa mo te hauora. Ano, ko te hiahia hoki reira whakatika i te apnea po, raruraru uauaio, mate tonu, me te wawata.

Ngā āhuatanga o te mahi tamariki

Ahakoa he aha te mea i arai ai ki te hiahia ki te mahi i te tracheostomy mo te tamaiti, he mahinga motuhake mo te tukanga mo nga turoro rawa. Ko tenei e tika ana mo nga hanganga o te hanganga o o ratau taana. No reira, i roto i nga tamariki katoa te nui o te tawhito o te takaroka, na reira ka noho ki te tracheostomy raro.

Ko nga turorotanga iti kaore i te whakairohia i te pereti, i hangaia mai i te pakitara o mua, no te mea ka taea e tenei te arai i te kore o te arahi me te whakatau i nga raruraru i roto i te paheketanga. Waihoki, ko te rereke o te whakawhiti he kore e pai mo ratou. I roto i tenei take, ka pakaru te taakapa o te mowhiti mo te taraiwa ki te pakaru o te ngongo.

Te hanganga tumora

E hiahia ana nga pakeke me nga tamariki ki te mahi i te waahanga ki te whakawhanake i nga teratomas me nga waahi. Engari i roto i nga turorotanga iti ki te tarai i te paahi me nga momo o te hemangioma me te lymphangioma.

A, no te taatai i te mate pukupuku laryngeal, me whakatinana nga mahi a nga taote kia kaua e tango i te pukupuku me te aukati i te whakawhānui atu, engari ano hoki ki te whakaora i nga mahi tiaki, reo, me nga manawa hauora. Na reira, ko te ngongo i roto i te korokoro i muri i te mahi o te mate pukupuku larynx he mana i roto i nga waahi kei te waahi o te manawanui e mahi ana i te rauroki - he mahi hei tango i te katoa o te raupapa.

Ka taea tenei te karohia i te mea ka kitea te mate pukupuku i te waahanga 1, i te mea kei te raru te waenganui o te larynx. I roto i taua ahua, ka nekehia tetahi tauera. I etahi wa ka nui te waahi o te larynx, e tango ana i tetahi waahanga o tenei okana, engari e tiakina ana nga mahi katoa.

Mena e tika ana kia whakakorea katoatia te larynx, me whakarite tetahi mo te meka kaore e taea te whakamahi i te taputapu reo pera i mua. Me whakahoki mai.

Te tiaki i te tracheostomy

Ahakoa nga take e hiahia ana koe ki te ngongo i roto i tou korokoro, me mahara koe ki te pee i te reira. Ko te tiaki o te horoi i ia ra me te whakakorenga o te taputapu. I tua atu, i te takiwa o te stoma, he mea tika kia pupuhi tonu te kiri kia kore ai e taea te riri. Ka taea te tukatuka i te ngongo ki te hinu ki te whakaheke i te miti.

I tua atu, ko nga kaitohutohu e tuku ana i te maomao i waho o te waa mo tetahi wa (mo te haora). Engari i te tuatahi, he mea nui kia aro turukihia te taapiri. I te wa o te wa, ka taea te whakanui ake i tenei wa, kia oti ra ano te poka. Muri iho i tenei, kaore te waahanga o te waawai e kii. Ka tino whakapai ake te ahua o te manawanui. I muri i te katoa, ka pakaru te puia taraiwa me te ngongo tracheostomy.

Ngā Taeranga Taiao

I muri i te marama he aha te take o te ngongo i roto i te korokoro, he nui te riri, he nui hoki o nga here. Ma tenei taputapu e kore e taea e koe te tango i te ua, te kauhoe, te kaukau ki nga roto, nga wharekaukau. I muri i te katoa, he raruraru katoa tenei i te kino ohorere. Engari, ko te pono, i runga i te hoko, ka taea ki te kitea etahi waahanga motuhake e kore e taea te pa ki te wai i roto i te oatomy.

Kaua e wareware i te wa o te ora i roto i nga waahanga me nga waahuhu, kei te taraihia te tiaki taiao o te nasopharynx. A ko nga tangata he ngongo kei roto i te korokoro e kore e whai. Na reira, he pai ake te karo ki te toro atu i aua waahi. Ko nga turoro katoa e whai ana ki te tracheostomas he tino pai ake ki te mate inflammatory me etahi atu mate pukupuku. Me whakapoke i te stoma me te whitiki i whakamakukuhia ki te wai i te wa wera. A, i te wa makariri, he mea pai kia mahanahia te hau.

Ngā momo tracheostom

I te nuinga o te wa, he ngongo kei roto i te korokoro i te wa e mahi ana. Na, mehemea kaore i te whakatutukihia te urupare o te taraiwa, ka taea e te manawanui te korero ki te taakuta, i te waahanga ki te whakauru.

I tenei wa he nui te waahanga o enei taputapu, engari ko te nuinga o aua waa he mea hangarau raanei. Ko to ratou ahuatanga kei roto i te meka kei te paanga o te 35-38 ° C ka puta te ngongo i roto i te korokoro hei tere. Ka taea e tenei ki te tiaki i te membrane mucous katoa o te paahi me etahi atu taputapu e tata ana. Ko te pito o waho o te ngongo ka mutu i roto i te hoahoa e rite ana ki te papanga. Ka taea e ia te whakarato i te tiaki mo nga kiriuho o waho e huri ana i te rama i roto i te korokoro.