Here haea o te tahi pokohiwi: Tohu me te rongoā

Ki te piri tatou ki te ariā e hanga te mahi i monkey tangata, te taahiraa matamua i roto i tenei ara roa, me te uaua no ki te tahi pokohiwi. Ko tona hanganga ahurei hanga taea e nga wāhanga waiwai o te alangá runga ki te whiwhi i te toenga o kararehe rerekē ngā āhuatanga mahi.

I roto i te tahuri, tino whakawhänui ona mahi i te tautoko noa ka neke, kua waiho ringa tangata tetahi o nga wahi tino traumatized o te tinana. I roto i tenei whakaaro, ki te mate o te whitiki pokohiwi, e maha tahi nga mea tuhonohono haea o te tahi pokohiwi, kei roto i te rohe o te tokanga makehe o matahauroa. Na te take pakiaka o tenei - mate taea o te kaha ki te mahi, a he aha te mea kino, he tangata ki te hauātanga tika e kore ranei kino wā ora.

tohutoro kikokiko Poto

Ua faaite te ahurei o te tahi pokohiwi e rite te ōwehenga o ona papa articular pono. I roto i te hanganga o te āhuatanga kōhiwi tika e whai wāhi e rua wheua: te mata, me te peke. māngai te mata articular o te peke te upoko porohita. Ki te whakaaro ki te mata hakoko o te kōhao rohe mata porotītaha glenoid ko reira e pā ana ki wha nga wa iti atu i te rohe pātata te pōro.

Kei te ngaro i te mata whakapā wāhikē te mowhiti ngohe - hanganga tūhonohono mātotoru, ka karanga ngutu articular. Ko tenei huānga kaiota, tahi ki te capsule e karapoti ana i te tahi, a ka taea ki a ia kia i roto i te ōwehenga kikokiko tika me i te wa ano ki te mahi i te whānuitanga maere o nekehanga, i te mea ka taea i roto i te kararehe okeoke o te tahi atu tahi katoa.

Pupuri i te mea tuhonohono tahi me uaua taea kaupapa

E tauturu te reira synovium angiangi capsule tahi pupuri tona hanganga kikokiko nape rostral-humeral kaha. Me taua mea i roto i tahi whakawhānui pupuri anō-articular uarua capsule bloat iohere (uarua) me uaua subscapularis. mamae toru enei aho tūhonohono, me te ki te reira ko te whaturama o here o te tahi pokohiwi.

Subscapularis, pakihiwi, hoatu'olunga- me podkostnaya, nui, me te iti a tawhio noa, kia rite ki te pai kia rite ki te rei nui, me te rara te tahi i te whānui o ngā nekehanga a tawhio toki e toru katoa ngā. Uarua i roto i nga nekehanga o te tahi pokohiwi e kore e whai wāhi.

Wharanga ki te tahi pokohiwi me take o wharanga

I roto i te wharanga te nuinga noa o te pokohiwi karawarawa tuku tahi. Pea te takoki tahi ki te whaturama wāhanga oti ranei ranei kahore reira. Raruraru tahi, whatiwhatinga avulsion whati kōtuitui ranei anō-articular (i roto i te mea tuhonohono tāpiritanga) kei roto i nga injuries tino nui.

Ko te take matua o te kino ki te tahi pokohiwi ko te pānga tika autaki ranei i runga i tona hanganga aunoa. pea he hit tika tenei me te hinga maro ringa mua. Sharp mānukanuka uaua nui, neke te tahi, he kaupapa ohorere o te pukapuka nui kia rite te takokitanga raruraru ranei o te tahi meinga ranei. Ko te tikanga haere tahi e ratou here haea o te tahi pokohiwi (pikitia whakaaturia ana i raro), e titau te reira e kore hamani anake te nuinga o injuries, engari ano hoki whakahoki te tapatahi o te taputapu nape.

Tohu o te nape whaturama

kia Hiwhiri puta ka reira te mea he hinga i roto i te wahi atu i mua ki te ringa taha ranei. Ko reira ano hoki e taea whaturama nape tika ki te kaupapa koi i roto i te mōrahi whānuitanga whakaaetia tārewatanga ranei ranei i runga i te ringa, hei tauira, ka maturuturu iho i te teitei.

kino ◊oatu fakataha me whaturama o te capsule o nga tohu pokohiwi tuhonohono tahi e te āhuatanga e mamae koi i te wa o te whara, me e he tino nui hoki te whakamutu, hoki nekehanga tāruarua tikanga o te whara. whakawhanake anō wāhi edema o te kino e ketia te whirihoranga tahi waho. I tua atu ki te edema, pupuhi i roto i te hanganga ai whai wāhi rere i oko toto pakaru tata te tendons, uaua toto ranei.

tikanga atu o aromatawai te pakeke o te whara

I roto i te tikanga rangahau haumanu, ki tuku traumatologist te whakatau mehemea i reira he he whaturama te kanohi o nga mea tuhonohono o te tahi pokohiwi kino katoa ranei, tu tātaritanga ultrasonic me atahanga te kōwarotanga autō. e kore e tikanga e rua mau kawenga toropā, engari i te tino nui taumira. I roto i ngā, MRI taea te tika mōrahi ki te whakatau i te tātaritanga me te whiriwhiri o te maimoatanga.

Radiography ranei tomography computed e kawea atu i roto i te tikanga ki te karo pāpaka wheua: piere (tae atu ki ngā utunga), dislocations, conjugated ki te whatinga me te raruraru o te tahi pokohiwi. whakamahia maha arthrocentesis. Arthroscopy whakamana i roto i whakapae huringa degenerative o ngā hanganga kiko tūhonohono o te tahi naianei ranei o te capsule. I roto i ētahi wā, e whakamahia ana arthrography.

Ko te tohu o te pakeke o te whara

Ko te wehenga puāwaitanga o ohie, āhua ki te whara kino, me tono ki tuhonohono haea. E te wharanga iti o te tahi pokohiwi, āhua tuhonohono e, ngā totoro ki kino te kanohi ki nga here o nga muka, i te tiaki i te tapatahi o oko toto, raru ko me uaua. Āhuatanga e te tohu toharite kanohi o muka roimata o nga tendons, te uaua e karapoti ana i te wahi whara whai wāhi i roto i te tukanga, i taea te pakaru te capsule tahi. pā ana te tuatahi ki te takokitanga tohu, te tuarua - stretchability te whakamutu wāhanga.

kino Pākaha tahi e te oti tapatahi pakaru tendon o te hanganga (nape) - te whakamutu pokohiwi tuhonohono tahi kino iaia rohe, me te whai wāhi karere o hē i roto i te capsule tahi. I tenei whānuitanga taea, me te avulsion intraarticular piere, toto tahi (hemarthrosis).

Ko te tukanga maimoatanga

Tei runga i te taumata o te pakeke o te kino ki te pokohiwi nape tahi taputapu, taea te whakamahi maimoatanga momo operative ranei. Ki te reira te mea he whaturama wāhanga o here o te tahi pokohiwi, iti maimoatanga te ki tikanga momo. analgesia tīpakongia me immobilization (immobilization). Mahalo marutuna bintovoy te raima ranei maka, i runga i te pakeke rānei, te āhua o te whara, me te rōrahi o te hanganga pāngia. Bintovuyu te raima kuhua orthesis ranei e taea te whakakapi (here) o te pokohiwi tahi te reo warea mārō ranei.

He whati oti, rawa ki kino ki te uaua me capsules tahi, whakamahia pokanga. Me te pärurenga kōtaha hohipera ngaukino me anō whakanohonoho wā roa-i muri i rere i te hōhipera.

tetahi he whakahaere aratohu whakaora

Ka tono te wawe te āputa ako o te mahi pokohiwi mea tuhonohono e tahi, te pai te tūponotanga mō te ora tonu o te mahi tahi, me te raro i te ōrau o pōauautanga wharanga. Hāparapara hanga o te nape tūkinotia (iohere) uaua pātata, me whakakorenga o pakaru capsule koha iaia te whakaiti ki ratou crosslinking.

I raro i rehunga whānui hanga (narcosis) uru tika te i runga i te papaka tuaki wāhi layerwise me wehenga o kiko. Hē kitea sutured. katia te patunga i roto i papa. I roto i te wā postoperative wawe mā te whakamahi i te pani maka immobilization ki te matapihi mo te suture postoperative.

Rā te raima immobilization me maimoatanga hōhipera e whakaritea e te rōrahi o te hanganga pāngia. He take nui mo te maha o te moenga-ra ko te tau o te manawanui, te āhua o tana mahi, me te tahi-morbidities.

Tūkino ki te here o te whatīanga

Ko reira tino onge i roto i ngā āhuatanga whare, ko atu angamaheni o kaitäkaro ngaio, te whara, ka whakamahi i ringa poipoi kaha, me te koi, piko i te whatīanga. ngā rōpū Risk, te tuatahi o te katoa, kaitākaro tēnehi, hahaupōro, tiriraa, ta'iri popo, me te wai polo.

Nuinga o ngā wā whara nape annular o te pūtoro, pūkaka hei utu nape, toropā ranei. Ko reira he tohu o te kino te mamae ki, te whakanui ake i roto i te kaupapa. Āhuatanga e edema, toto ki te kikokiko e karapoti ana. Chance o hemarthrosis. Ki te reira te mea he whaturama oti o tuhonohono e, kia paku wāhikē wheua kikowhiti i roto i te tahi.

Radiography taea ki te rerekëtanga ki te whatinga o te raruraru. ka whakaatu MRI te wahi paetata whaturama o here o te whatīanga. Maimoatanga o te whaturama wāhanga, me te oti o te momo. Ka hoatu immobilization mō te maha o ngā wiki. hanga te whati oti te o kirihou hāparapara tuhonohono pakaru.

tinana Poto o te tahi ringa

Matatini i roto i te hanganga i hanga tahi mata wheua ngohe articular o te pereti radiation me pūkaka i te kikowhiti me te scaphoid, lunate me te paraihe taha tapatoru. Kei Pisiform wheua i roto i te roto o te iohere me whai wāhi tika i roto i te hanganga o te tahi e kore e manako.

Whakakaha tahi rima tuhonohono. Ko te nikau, ko te whatīanga me ringa nape i te mata hoki - ki muri o te paihere o te paraihe. I runga i te taha ko te palmar lateral (i te taha o te koromatua) me ulnar (iti taha maihao) tuhonohono.

Tūkino ki te here o te ringa, ko te nui e ono atu nga here i haea o te tahi pokohiwi. Ko ake atu i te mea tuhonohono whatīanga.

Whatiia te mea tuhonohono ringa

Ko te tikanga o te takanga o wharanga e pā ana ki te hinga i roto i te ringa whakamua kitea ranei he patu ki te paraihe piko tika ranei. Ko te tūranga o te ringa i te wa o te whara he tika e hāngai ana ki te whakatau i o te nape kia pakaru ai. Te nuinga o te katoa whara ritenga tūhonohono ki te hanganga puninga o te paraihe.

āhuatanga Top o kino nape: mamae, edema, mahi waimaero tahi me te kanokanototo kiko ngohengohe. Ki te kahore he mamae i runga i te kaupapa i roto i te maihao ringa ranei faarahi te reira i koi i te tahuri i roto i te tahi, kia whakapae reira haea here o te tahi ringa. E kīnaki Tohu i te rangahau i roto i te tātaritanga o te pūmārō: X-ray - ki te aukati whatinga wheua, ultrasound MRI me / ranei. E tika ana ki te whakatau i te āhua o te kino o tuhonohono, me ētahi atu te kopa ngohengohe e karapoti ana i te tahi ratou.

Ka rite ki i roto i tetahi atu take, ki te reira ko te here āputa o te tahi ringa, ka whakawhirinaki te maimoatanga i runga i te pakeke o te whara. I roto i te pakeke ngawari me te āhua pā momo i raro i taimaha - rautaki whakahaere.

Noa'tu o te mea i puta ahua o kino, he aha te āhua o te ofatiraa i te tapatahi o ngā hanganga tahi, whara he tahi te, ringa, tuke, ranei i reira he he whaturama wāhanga oti ranei o nga mea tuhonohono o te tahi pokohiwi, kia tonu maimoatanga e whakahaere e te mātanga. kōrero whakahauanga i roto i te kōtaha wehenga (whati whare hauora i whētuki i roto i te whare hauora ranei i roto i te tari whiwhi o te traumatological hōhipera). Ko rawa pono o te whētuki tamarikitanga tenei, kia rite ki i roto i tūroro muri, i reira te mea he maha o ngā āhuatanga e pā ana-tau e taea ke he whara nui. Na te hekenga rapu tauturu a te taote mātau taea arahi ki hopearaa kino wā roa-.