Te waahanga o te waahanga: nga momo mahi

I roto i nga tau tekau kua pahure, he whaitake, he rongonui hoki te toenga whakamutunga, engari ko te piki haere i te 50 o te 20 tau.

He waahi o te hitori

I whakapuakihia e te Sis Seldinger a te Swedish he whakaaro ki te whakauru i te wai ki roto i te oko, ara, he tikanga rereke. Ko te whāinga a te kaitaiao ko te karo i te tapahi. No reira, ka tae mai ia ki te mahi pupuhi i te oko me te kounga motuhake i roto i te kiri.

I uru mai te torongai ki te toi i roto i te mana o te X-ray, kua nekehia te toi, a kua whakauruhia he pungarehu i te aho. I whangaihia te matakite ki te pungarehu, ka kiihia he pikitia ki te kiriata X-ray. Ko te ahua o te waa i riro. Ko te torongai, te aratohu, te pekepeke nga taputapu taketake i roto i te waahanga whakamutunga me te whakamahia i tenei wa. He mea nui kia kite i te kounga o te taputapu ko te matua ki te angitu o te mahi. Koinei te whanau o te taatai whakamutunga o te katote carotid roto.

Ko te waahanga o muri mai ka hoki mai ki te tau 1964. Ka tukuna e Charles Dotter o te radiologist tetahi tikanga mo te whakakore i te oko tawhito me te peera kua pupuhihia e piri ana ki te pito o te katere. Ko tenei whakahoutanga i whakaotihia e te Swiss cardiologist Andreas Grüntsig. I te tuatahi i hanga e ia te angioplasty o te pakiaka o te ngakau o te ngakau. I roto i te tekau tau i muri mai, ko tenei wahanga o te rongoa i mau i te kaha me te whakawhanaketanga. Me tohu te takoha o nga whakamarama o te whare ki te waahanga whanui, tenei: Serbinenko FA, Rabkin I. Kh., Savelyev VS, Zingerman LS me etahi atu.

I tenei ra, ka mutu te whakamatautau i te taatai whakamutunga. Kua kaha te tango i tona wahi, kei te ahu whakamua.

Mō te pokanga tawhito

pokanga iaia - rohe o te rongoā, e ngā maimoatanga o te toto, me te te tīpona oko. Whakamahia ana e mätou te tikanga o te whakamöhiotanga hei taerata whaitake me te taiao rorohiko. I te wa tuatahi, ko te kaupapa o tenei waahanga o te taahiraa he tohu. Ko nga whakatutukitanga me nga hua o te maimoatanga kua whakaaetia kia whakaturia he huarahi motuhake.

Ko te momo tino painga o nga momo e pa ana ki te waahanga hou. Ko te mahi pai i roto i nga kaipuke ka taea te whakawhetai ki nga hangarau auaha i roto i te rongoa, na reira ka whakaarohia he waahanga motuhake motuhake, motuhake, kua tuhia e ia, kua rere ke atu ki te taahiraa tuku iho.

Ko te kupu "endovascular", te tikanga o te "intravascular", e rite ana ki nga waaata. He tikanga taiao tenei, e tika ana mo nga momo pathotanga o nga oko toto me nga waaho o roto.

Tirohanga taketake

Ko te taatai whaitake he awangawanga x-ray, te waitohu urupare, te reo irirangi aronui - ko nga ahuatanga o nga waahanga taraiwa e mahia ana i runga i te waa toto i roto i te waahanga rereke, e whakahaerea ana e te whakaahua whakaari.

Ko te painga matua o te pokanga intravascular - tenei wawaotanga i roto i punctures iti i roto i te kiri, me te mana X-ray o te whawhe.
Ko nga mate o te mate me te maimoatanga e mahia ana i roto i te whare hauora me te hiahia kia maha nga ra mo te noho ki te hōhipera. Ngā painga:

• I te toharite, kaore he hiahia mo te mate pukupuku whānui.
• Ko te tikanga o te nui o te raruraru i te kore o te hiahia mo te taraiwa-a-ringa, na te mamae o te mate mamae, te whakahoutanga tere ki te whakarite i te taatai tawhito.
• Ko nga ahuatanga o nga mahi whakawhiti i te mutunga o te utu ko te utu putea pai.

Ko te tukanga endovascular e whakamahia pinepine ana ko te angiography diagnostic. He aha te mahi a te pokapū pokanga rerenga whakamutunga?

A, no te whakaitihia te oko, ka whakahekehia, ka pupuhi ranei. Ki te nui o te toto ki te taha o nga whea (te pukupuku, te angio-piahi me etahi atu), te rere toto ranei (arteriovenous shunt, varicocele), e whakamahia ana te whakatairanga tawhito.
Mena he mahinga tahataha o te kaipuke - he tohu a te kaituhi, ka whakamahia te karapu o-roto, kaore e tuhia he wahanga mai i te rohe rere toto.

TAPS Momo Tikanga

I te taha o nga turoro e kitea ana ki te whakawhitinga whakawhitinga (ko te nui o te pehanga i roto i te whaa whakawhitinga mo te uaua ki te rere o te toto i roto i te ate), ka whakamahia te tikanga TIPS - ko te whakawhiti i te "awa" o te rere o te toto mai i te tomokanga ki te huinga hepatai. Ko te hua o tenei, ka heke iho te piringa i roto i te tatauranga, a, ko te whakawehi ki te ora ka aukatihia.

Mena kei te tupono te taraiwa o te thrombus mai i nga uaua o te peka o raro me te whakawhitinga atu ki roto ki te papa o te kaiakiri, ka whakauruhia nga taapene kapi me te kaupapa haumaru.

Te Chemotherapy rohe

Ko te tikanga o te chemotherapy rohe e whakamahia ana ki te whakatairanga i te tarukino i roto i tetahi oona, hei tauira, te whaowhia ki te pancreatitis aukati, te whakamarotoherapi o te puku kino (ka whakauruhia te pungarehu ki roto i te ngahau, ka tohua te tarukino ki roto i te tipu mate). Te Whakataki ki te hiku o nga raau taero i roto i te waahanga me te hanganga rereke hinu - chemoembabilization.

Thrombolysis

Mo te tukinga o te oko, ka whakamahia te thrombolysis rohe. Whakamahia te pungarehu ki roto i te rohe o te thrombosis, tohaina he taonga e tuwhera ana i te thrombus (thrombolytic) tika ki te pae o te thrombosis. Ko te hua o tenei, ka whakakorea te katoa o te tumuaki, na reira ka whakaiti i te horopaki o te mahi whakarite.

Ko nga tikanga endovascular kua whakarārangitia kāore i te katoa. Ko nga ahuatanga o te ra hou he penei ko te taahiraa endovascular ko te peka hou o te rongoa e whanake ana i roto i te ahunga whakamua. Kei te whakawhānuihia te raupapa o nga tikanga rerekētanga tuatoru.

He aha taku mahi ki nga hihi X?

Ko te rangahau i nga oko toto, nga pene me nga uaua e taea ai te tautuhi i te whakaiti, te whakaterenga o te waa, te arotahi, te rahi o nga tohu o te waahanga nui, me te whakaatu hoki i te toto o roto, te tukanga puku me etahi atu mea e kore e taea te whakaatu i tetahi atu tikanga.

Kei te mahi a te tari o te taatai endovascular i roto i nga rangahau rite.
Ko te tikanga o te mahi ko te tikanga e whai ake nei. Mo te pupuhi o te uaua me te uaua, te whakamahi i te kounga motuhake - i roto i te pupuhi, i raro i te ringaringa, i raro i te kohanga, i te kaki ranei. He ngongo kirihou kapi - ka pakaru te pungarehu ki roto i te oko. Ko te tirotiro i te X-ray ka awhina ki te pupuri i te pungarehu ki roto i te waka.

Na ka whakauruhia he kaihoko rerekē ki roto i te katere, e kitea ana i te rawekerangi X-ray. Ko te mea rereke, ko te horapa i te pae whakawhitinga whakaaro, ka whakaatuhia ki te x-ray. Ko te hua o te ako hopu he X-ray ataata ranei. Kei te whakaatu i te taatai whakamutunga o te X-ray e whakaatu ana i nga mate pukupuku o nga oko toto, me nga whekau o roto, a ko te tikanga rapu whakahirahira.

I roto i te rangahau hagiographic, ka taea te mamae o te wa poto poto o te rohe ako. I etahi wa ka hiahiahia te rongoā mate.

Nga tauira o te angiogram

Na, nahea te whakangungu o te katote i te endovascular? Ka whakahokia mai nga oko tawhito me nga taapai mai i te whakauru i te poihau motuhake, ka whakaekea i roto i te rama o te waka. Ko tenei tukanga e whakahou ana i te waahanga o te waa, kaore he mahi mahi, he ao katoa, no te mea e tika ana mo tetahi oko tangata.

Ka whakauruhia he kaitautoko ki roto i te waaiti, ka mahia te angiography hei whakaatu i te taumata o te whakaiti o te oko. Na roto i tetahi waahanga iti ranei e kati ana o te waa e whakahaere ana i te taputapu - he kaiwhakahaere. I muri iho, ka kawea mai he kohinga potae, e hipoki ana i te waahanga whaiti.

Ka whakawhānui ake te poihe i te waahanga whaiti. Ko te take o te werohanga he pouwhairangi, he papa ranei e horapa ana i runga i te pakitara o te oko. Na ka peia te poihe, na reira ka tuku i te pae o te oko, i whakahokia mai mo te rere o te toto.

Ka arotakina te poihau, me te kaha o te kaha ki te aroturuki i nga mahi angiography. He rongonui ano hoki te taraiwa o te taatai o te hukarere.

A, no te kore e pai te dilution

I te nuinga o nga wa i muri i te whakahekenga, ka kitehia te toenga o te toenga, kaore i te whakararu i te tukanga o te rere toto.

Mena kaore he pai o te whakawhitinga, kei te tūtohuhia he potae e tautoko ana i te oko mai i roto, a kaore i te mea kei te heke mai, kaore e taea e ia te whakaiti. Ka taea e te hiko te rere me te diameter te rereke, te tikanga rereke o te whakauru. Ko te piro kua tohua takitahi. I tenei wa, e wātea ana nga oko tangata katoa mo te stenirovaniya endovascular.

Whakamutunga

He maha nga tohu i te wa e tika ana kia mutu te rere o te toto i roto i te oko. Hei whakauru i te oko, ka whakauruhia he kopu ki roto. He mea nui kia whakanohoia te pungarehu kia kore ai e whakauru atu nga mea whakarewa ki etahi atu oko. Na roto i te pungarehu, he kaihoko hikaka, he taputapu ranei, penei i te waahi, he matū kirihou (gelatin), ka haria ki te waka te kaitaua.