Patunga huaketo: te whakaahuatanga, ngā āhuatanga me te maimoatanga debridement

patunga huaketo - ko reira tonu he ohorere kino. I roto i te ano e kore te mea mōrearea ki te tangata i te takahi o te tapatahi o te kiri, engari ki te te piri reira e tipu kitakita, haamata te tukanga inflammatory, tahi e te hua i roto i te pāmahana rohe, whero, mamae me wahi waimaero me / ranei mahi o te tinana, i runga i nei te marutanga.

whakamāramatanga

Rana - he takahi o te tapatahi o te kiri ranei kiriuhi mucous e te tikanga aunoa. kino pea ki te kiko whāriki, me te ähua i te āhua pāmamae. Ko tetahi momo o te whara, i te mea tonu he riri ki te ora te tangata, me te hauora tenei. Ko te reira i te āhuatanga tino nui o te ako i roto i te pokanga.

Marutanga - he āhuatanga pāmamae, e arata'i ki te ahua o te motu.

whare hauora

Tohu e tahi patunga huaketo, ti'aturi i runga i te nui me te pakeke o te huru. He he maha o ngā āhuatanga rohe tūturu i roto i tetahi wharanga o tenei ahua.

1. Mamae. I te kau, ka pakaru te tapatahi o te kiri te, mutunga karere pakaru, a hoki he nui nui o cytokines tukua me prostaglandins e whakaongaonga hūhi. e kore ko te taua te tūtohutanga o te kikokiko i roto i ngā wāhanga rerekē o te tinana. Kei te ia tino korerotia tata te kahiwi io, i roto i te kiriuhi wheua, i te penupenu niho, i roto i te peritoneum me kiripūkahu. whekau Parenchymal, rite te roro, e kore e whai receptors mamae.
2. Puare noa patunga tei runga i tona whanui me te hohonu, me te maha o muka pakaru. kitea te nui rawa i roto i te kino uaua me te kahu nui o te ngako.
3. Toto. he whanaunga tata tenei āhuatanga ki te maru ia pae. Ki te pakaru oko nui, ina koa nga pera, he nui te mate toto, engari te whaturama o te tōiti e kore e meinga kino nui ki te hauora.

Ki te tono ki te mata motu, ka e hokiate te tauhohe whānui o te tinana. Otiia ki te patunga maha kōtē hohonu e meinga e wāhi o whara, te tohu o te mate toto, me te tua o te mate tuarua tohu. Tenei mōrea o te whakawhanake hemorrhagic ranei ru hypovolemic, hypoxia roro, sepsis me ētahi atu pōauautanga.

whakarōpū o patunga

Hoki taote i reira ko te tohutoro mate kotahi, i tomo me te marutanga pangia. ICD 10 waehere whakaritea ki reira? 88-T80. Tenei tīwae te kawenga mō te whara tangata me o ratou pōauautanga. Ko reira ko tetahi whakarōpū.

Hei tauira, te huru o patu emit te motu pū me te maripi.

Na roto i te tapahi mata kaihoko pāmamae taea wehewehe taua momo rite: tapatapahi, tapatapahi, tapatapahi, haea, ngaua, contused, kuru, a na i runga i.

Ko te āhua o te tohu koha rārangi, kanihi, kino ngangengange hua.

Na roto i te hohonu kătahi kaihoko pāmamae te wehe fakangalingali, ngoto, a roto i patunga tangential.

He ara he whakarōpū tohu i te whānuitanga ki te i te hea patunga huaketo (ICD-10 e kore e emit):

• Iroiti (i muri i te maimoatanga hāparapara tuatahi);
• contamination (Ko reira tinana koiora, engari nga tohu o te mumura pera tawhiti);
• huaketo (i reira he whero, pupuhi, whakanui i te pāmahana rohe, te mamae, me te huri mahi).

whakaora i tukitukia e tei runga i te mea rite meinga reira. E toru tauari:

• mānukanuka tuatahi (patunga Net, tono pāpaku, ahanoa koi);
• mānukanuka Tuarua (he nui nui o granulations, tunga huaketo);
• whakaora i raro i te paku (necrosis coagulation o te wera matū).

tukanga marutanga

tukanga maru ia i te - te huringa ngā e puta i roto i te patunga i roto i tona faaineineraa me whakaora, me te meinga e nga tauhohe tukanga o te rauropi. E hangaia ratou ki lahaga te nidus o mate i te vasculature me te tango i te reira i āpiha pathological katoa. ara Universal, i haere mai ki runga ki te āhua, i roto i te tikanga ki te te tiaki i te iwi i te mau hopearaa o wharanga - ko reira he tauhohenga inflammatory.

hāngai ana te wāhanga tuatahi o te whakaora maru ia i te i runga i te tauhohenga tinana ki te kiko wharanga. Tonu i muri i te wharanga puta whakangaromanga o nga kopa o ratou whara me te cavitation, me te bruising. I roto i te torutoru hēkona vasospasm tuatahi puta, e homai ara ki vasodilatation me te toto koi. I muri i te wa poto pakanga te rere toto ki raro me te thrombus i hanga. Whakarara ki tenei, i roto i te motu kohikohi kaitakawaenga inflammatory e kukume ngā pūtau toto ma, phagocytes me ngā pūtau rewa. E whakakorea ka whenumi e te wātea i te mate pūtau rohe Bacteria, tuhia aitua i runga i te mata marutanga.

Etahi wa i muri mai, a tawhio noa te motu i reira ko te take inflammatory o nga pūtau mate, me te edema. Vasculature kōpeke, i hanga necrosis tuarua te. Ko i tenei momeniti reira he mamae, me te mahi waimaero o te wāhi kua pā.

Ko te wāhanga tuarua o te whakaora i tukitukia e puta i roto i nga ra e toru, engari i reira he kahore rohe mārama. tonu te tukanga inflammatory, ka tahuri ngohengohe whara kiko marutanga pangia. Taui ICD waehere i runga i te ngā torutoru. purenga marutanga Mechanical whakaongaonga tupu o granulation kiko, me te tango o huakita mate e phagocytes whakaiti mumura. haamata te reira i te tukanga houtanga, te hanganga o oko toto hou tipu kiko collagen mātotoru, ka puta te pae maru ia i te nawe ngohengohe hou.

I muri tekau ki te wha nga ra o te toru o nga wāhanga - scarring me epithelization. atu me te ake mātotoru whenu collagen riro, ka kore nga oko whakarau. Wä, i hanga te apa kiriwaho te. Ko te nawe hou he tae māwhero, engari i runga i te wā o te tōiti ngaro, a ka ngohe noa te reira, hoko tata e kitea.

I raro i tenei kaupapa, te whakaora nga tangata katoa, e kore e tika te patunga pangia. O te akoranga, i reira e tonu ngā rerekētanga takitahi o enei wāhanga e toru.

Tauhohenga ki patunga pangia

Ka taea te wehea te tauhohenga whānui ki te wāhanga catabolic me anabolic. I roto i te tuatahi (tae noa ki te ra 4), e whakarei nga tukanga katoa o te ora: e whakatika te pāmahana, whakatere te pākia e, he tangata ngaro taimaha, inhibits kōtuitanga pūmua, me te heke te uruhanga o kiriuhi pūtau. Kei te whakatakotoria te tinana mo te houtanga.

tīmata te wāhanga tuarua i runga i te wha o nga ra i muri i te whara, me nga mea āta taka ki wahi. ora ake te taimaha tinana ki te taumata o mua, ka pākia noa, a ki reira, a ka taka te pāmahana. Paku nui haere mahi o te hormones adrenal.

motu whakaora

Ia kikokiko he keno tino ki te whakaora. Ehara i ngā pūtau katoa hua rite te pai ratou ake ahua, rawa, ki te te huaketo reira marutanga (e kore e IBC hoatu e tetahi ngā tūtohutanga i roto i tenei whakaaro). Ko te auau me te kounga o te whakaora maru ia i tei runga i te tikanga i roto i te rohe kitea. Ki te he reira maroke, ma, me kahore tinana ke huakita ranei, ka puta hohoro atu i te tukanga. Na, i runga i, i runga i te anga ke. Ko te huru whānui o te tinana pānga hoki te tere o te whanautanga houtanga. I roto i te iwi taitamariki, me te hauora, ko māmā te whakaora, engari te aroaro o mate mau, ka taea e te mate toto huaora ranei hē nui whakahōhā te akoranga o te mate, me te whakaroa i te tukanga ora mo te wiki torutoru, ara marama ranei.

debridement hāparapara

Ko te whakaaro o te maimoatanga hāparapara tuatahi - purea pūkaha o patunga i kiko necrotic, tinana ke me te huakita. Maimoatanga o patunga pangia tīmata ki te meka i muru hoki i te kiri huri noa te rohe pakaru te ki te ūkuia miro he whāriki waiwaitia i roto i te waipiro / saline me ka tukinotia ki te otinga kotahi ōrau o iodine ranei. mara whakahaere kopaki ki tauera horomata, a i muri i rehunga maru ia i te taha neke motu me te tipu i roto i te ringa. Ko te tika tenei i roto i te tikanga ki te hanga i taua mea māmā ki te tango tinana ke, me te paru. Hei tauira, ki te he motu waewae pangia te manawanui, te nuinga pea, kua reira mongamonga o whenua.

motuhia kiko Necrotic. Na roto i te tikanga e taea te nui haere te patunga mo te pai te whai wāhi ki nga wahi katoa, me te taea whitiki matapo. Ki te mea kua pakaru koe oko toto nui, herea ake ratou, engari e tuia raru. oti Kia kua te taote tango tikanga katoa, i tukitukia e piri tuia ka tangohia takai iroiti. E whakahuatia ētahi okotahi i roto i te ICD. He motu waewae pangia, hei tauira, me noho tuwhera, pera i roto i te oneone, te wahi i reira kua poke, ora huakita anaerobic e meinga pirau. whakarato puare noa whara he supply hāora tamau ki te kopa, a konei, e kore e whakawhanake microorganisms.

Maimoatanga o hakihaki patunga

tohu Haumanu i e taea tatou te whakatau e kua he tangata, mo te tauira, puta kuao marutanga huaketo i te rua o te toru ranei o nga ra o te whara. whakahaerehia ana tēnei e te aroaro o nga tohu o te mumura me te otaota pathogenic kapo ranei. I roto i te maimoatanga o taua whara e arotahi ki runga i te momo o te huakita me te ki te tīpako i te tūtohutanga paturopi tika. Ko te huarahi whānui ko e whai ake:

• he purenga oti o te patunga;
• antiseptics tukatuka;
• tauākī pana hoki pai pana wai o te inu pangia;
• whakaongaonga o te pūnaha ārai mate rohe.

maimoatanga whānui

Paturopi noho te kokonga i roto i te maimoatanga o tunga huaketo. Waihanga, Tei tika ara o whakahaere, horopeta me te dosing auau i runga i te moroiti ai te suppuration. Ki te tipu anaerobic, te mea pai pānga reira metronidazole me klandomitsin i roto i ngā ki sulfonamides.

kitea mahi wātea i te mate waimaero, e rua rohe, me te whānui, i roto i te tukanga whakaora, na e hiahia ana koe ki te pupuri i te reira i te taumata tika. Roopu o nga āhuatanga tiaki o te rauropi āwhina ki te karo i pōauautanga pērā i sepsis, kirika, me ētahi atu.