Whakaatuhia te Kaitatau: whakaaturanga me te awhina

Te pūnaha kūnatu mahi he mahi nui - homai tatou te mahi faufaa roa. He mea ngawari ki te ako i nga waahanga o te pūnaha hauora, engari he tino raruraru kei te whakarite i to raatau mahi. He maha nga momo pathotanga ako o nga whea o tenei pūnaha. Ko tetahi o nga mate o te mate pukupuku ko te mate e kiia ana ko te tohu "Courvoisier".

He aha te tohu o te Courvoisier?

Ko tenei tohu ka taea e nga tohunga maha te whakatau mehemea kaore he raruraru, no te mea kaore e taea e nga whakaaturanga haumanu te raruraru me tetahi mea. Ko te mate tenei e whakaatu ana i te aroaro o te kaituhi nui. Ko te mea tino miharo ko te mea he mamae rawa, me te pa ki te pa. He tohu ano hoki he tohu tohu. I te nuinga o nga wa, kaore te nuinga o te iwi e aro ki te kiri kiri kowhai me te whakawhitinga o te porohita o roto. Kei te whakamahia maatauka mehemea kaore i te mamae, kaore e pai kia raruraru. Engari ko te ahua o tenei tohu ka taea te whakaatu ki a matou mo nga mea maha.

Tuhinga o te pathology

Ko te tohu o te Courvoisier ka whakaatuhia na te whakawhitinga o te tumuaki bile tumuaki matua e tata ana ki te papilla nui o te ulupuku duodenal (te pupuhi kapi) me te tumuaki o te upoko o te pancreas. Ko te nuinga o tenei waa he kino. Mai i tenei ka taea te whakatau ko te tohu o te Courvoisier anake te hua o etahi mate o te tangata. Ko tenei ahuatanga o te tinana kaore he ahuatanga mo te mate penei me te choledocholithiasis.

He aha au tōngāmimi kore e totoro?

Ko te whakanui ake i te gallbladder me te jaundice te tohu i te toenga kino i te tuatahi. Ina puta mai te tohu a te Courvoisier-Terrier, ko te take kaore he kino kino (ahakoa ka tupu tenei i te nuinga o nga wa). He pea gallstones. I tenei wa anake, ka waiho ia hei kaiwhai. He aha te mea, he aha te mea kaore i te whara te tinana nei, e whai ana i te waahi ki te waiho i te peara, engari ka pakaru noa? I konei ko te tikanga: ko te gallbladder te "turanga" mo te ahua o nga kohatu, me te tukanga o te hanganga o nga mea pathogenic, e mamae ana i te cholecystitis roa. Ko te hua o tenei, ka puta nga huringa-kiri-mate ki runga i nga pukupuku o te pukupuku me te arahi ki te mea ka rere ke, kaore ano kia raweke. Mo konei, i te iti o te raruraru - he tumo, he kohatu ranei - kua pakaru te gallbladder, a kaore e taea te mahi tino.

He aha atu ka taea te haere mai ki tenei tohu?

Ko nga ahuatanga nui o te ahua o te tangata, i te wa i puta ai ia i te tohu o te Courvoisier, ka whakaaturia i runga nei. Engari he raraunga mo nga amuamu a nga maatau mo etahi atu momo matemate. He maha nga turoro e tohu ana he maha tonu te painga, i etahi wa ka raru pea te pouri i roto i te rohe o mua me te tika o te hypochondrium. I tua atu, ko etahi o nga turoro e ki ana he penei nga ngoikoretanga me te pouri o te urine. Ko enei katoa e whakamaramatia ana e te tukanga o te wairangi kaore i paahitia e tika ana mo te paahitanga o te piriti.

Na roto i te whakauru i enei tau katoa kia kotahi tohu, me nui atu nga whakamatautau haumanu me nga whakamatautau mo te aroaro o etahi tohu. He mea tino nui tenei, no te mea ko te whakamahinga atu o te tangata ka whakawhirinaki ki tenei. Hanga whakamātautau e kitea te aroaro o enei tohu: Ortner, te St George-Musso, Murphy. Mena, i muri i nga hua o nga mahinga, ko nga tohu o te tohu he kino, he tohu noa iho ano he tohu o te Courvoisier.

Ma te whakapumautanga o nga pathology, ka taea te whakatutuki i nga mahi rongoa hei cholecystectomy, te papillosfinkterotomy, te choledochotomy transduodenal ranei.